PROF ANTONIO RUFFO
Specialista in Urologia Andrologia Chirurgia Ricostruttiva Genitale e Uretrale
Tel: +39 3511718896
Idospadia Fallita
Con il termine di Ipospadia fallita intendiamo una condizione clinica nella quale il paziente è stato sottoposto a uno o più interventi di correzione di Ipospadia sviluppando una o più complicanze.
Le suddette complicanze, in genere, derivano dall’eziologia dell’ipospadia; ovvero, essendo una patologia congenita, vi è una carenza del tessuto a livello della faccia ventrale del pene, e ciò rende difficoltoso la ricostruzione dell’uretra normale. Al momento dell’intervento chirurgico in fase pre – puberale si crea un canale uretrale che con lo sviluppo del pene durante l’età adulta può determinare delle problematiche al paziente.
I pazienti con l’avanzare dell’età presentano notevoli problemi:
Di carattere sessuale
-
con curvatura del pene, che ostacola la penetrazione in vagina;
-
anomalie meatali che rendono difficoltosa l’eiaculazione;
-
erezione dolorosa
Di carattere urinario
-
impossibilità ad urinare in posizione eretta a causa dell’anomala posizione del meato
-
stenosi uretrali
-
calcoli uretrali
Di Carattere estetico con notevoli ripercussioni psicologiche
Come si fa diagnosi di ipospadia fallita?
Si può effettuare una uroflussimetria eventualmente associata ad una uretrografia (esame diagnostico che evidenzia tramite iniezione di mezzo di contrasto uretra e vescica). Altro esame importante è l’uretroscopia.
Vi sono complicanze post – operatorie?
A causa della compromissione dei tessuti su cui si va ad intervenire purtroppo bisogna avvisare il paziente che vi è una percentuale di rischio di circa il 30% di sviluppo di complicanze.
le complicanze di più frequente riscontro consistono in: stenosi uretrale, riapertura del meato uretrale e fistola uretrale.
Assistenza post-operatoria
Il paziente viene dimesso 1-2 giorni dopo l’intervento.
Il periodo post-operatorio non è doloroso. Non sono necessarie medicazioni particolari.
Il catetere utilizzato è in genere di piccole dimensioni e di materiale siliconico.